平成28年度 市立川西病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞のICD10別患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 336 99 117 153 243 312 716 1423 1249 320
幅広い年齢層の患者を対象としていますが、60歳以後の患者の割合が約7割を占め、地域社会の高齢化を反映していることが分かります。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050130xx99000x 心不全【特別な手術、処置を伴わないもの】 70 23.19 17.95 0.16 84.81
050050xx99100x 狭心症、慢性虚血性心疾患【心臓カテーテル法による諸検査を伴うもの】 66 3.53 3.06 0.02 76.12
050050xx02000x 狭心症、慢性虚血性心疾患【冠動脈形成(心臓カテーテル治療)などを伴うもの】 43 5.21 4.71 0.00 75.49
050210xx97000x 徐脈性不整脈【手術を伴うもの】 20 10.60 11.38 0.02 77.20
050070xx99000x 頻脈性不整脈【特別な手術、処置を伴わないもの】 15 7.07 7.82 0.00 76.20
心臓疾患の患者を主に担当している循環器では、狭心症診断を行うための心臓カテーテル検査や経皮的冠動脈ステント留置術を受けておられる患者が上位を
占めています。心不全の患者は高齢で多疾患を有しているので、全国平均在院日数より少し長くなっている傾向にあります。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060035xx99x00x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍【特別な手術、処置を伴わないもの】 38 3.82 7.20 0.00 81.61
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 【体外ドレナージ(排石、排液)などの実施を伴うもの】 38 14.76 11.60 0.00 76.89
060102xx99xxxx 穿孔または膿瘍を伴わない憩室性疾患 【特別な手術、処置を伴わないもの】 27 14.04 7.89 0.00 69.00
060210xx99000x ヘルニアの記載がない腸閉塞【特別な手術、処置を伴わないもの】 27 10.78 9.08 0.02 71.41
060020xx04x0xx 胃の悪性腫瘍【内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術を伴うもの】 24 13.38 9.02 0.02 77.38
【解説】消化器内科は、消化管と胆嚢・肝臓疾患の患者を対象としています。当院で最も多いのは、結腸癌に対する内科的治療の患者が多く、次いで胆管炎や胆のう炎の患者に対して閉塞した胆管の胆汁などを十二指腸に逃すために行う内視鏡的胆道ステント留置術などの治療を多く診療しています。また、大腸にある憩室の炎症が原因である憩室炎の治療も行っています。
糖尿病内分泌内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
100070xx99x000 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全なし)【特別な手術、処置を伴わないもの】 13 14.15 11.48 0.00 65.00
100070xx99x100 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全なし)【インスリン製剤(注射薬に限る)を伴うもの】 12 15.67 14.61 0.00 67.67
100380xxxxxxxx 体液量減少症 11 13.82 9.33 0.06 83.64
100393xx99xxxx その他の体液・電解質・酸塩基平衡障害 - - - - -
100070xx99x010 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全なし)【特別な手術、処置を伴わない・認知症などの副傷病を伴うもの】 - - - - -
【解説】当院では、糖尿病の患者の約80%が2型糖尿病の患者です。糖尿病と初めて診断された患者や血糖コントロールが不良の患者を対象に、「糖尿病
教育入院」を行っています。この入院期間に糖尿病についての教育、指導を行うとともに病態にあわせて食事療法、運動療法に加え薬物療法を行います。
入院期間は、2週間程度を基本として病状や患者のニーズに合わせて1週間の入院や週末入院(金曜に入院して頂き、日曜日に退院)を行っています。
10症例に満たない場合は、「-」で表示することとなっており、対象患者が「0」というわけではありません。
一般内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 【特別な手術、処置を伴わないもの】 72 16.68 12.43 0.14 81.04
030400xx99xxxx 前庭機能障害【特別な手術、処置を伴わないもの】 61 6.97 5.24 0.00 69.05
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎【特別な手術、処置を伴わないもの】 53 31.47 21.25 0.48 83.32
180010x0xxx0xx 敗血症【特別な手術、処置を伴わないもの】 49 24.27 19.24 0.16 77.47
150010xxxxx0xx ウイルス性腸炎【特別な手術、処置を伴わないもの】 45 7.60 5.50 0.02 61.89
【解説】一般内科では、内科的疾患の全般を担っています。肺炎や誤嚥性肺炎が多く、平均年齢もから83.3歳と高齢の患者の治療を行っておりますが、全国平均在院日数とほぼ同じ期間での退院となっています。また、耳鼻科での入院はありませんが、めまいの患者を内科として対応を行い、耳鼻科外来と連携をとって診療にあたっています。 
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
090010xx02x0xx 乳房の悪性腫瘍 【乳腺悪性腫瘍手術、処置を伴わないもの】 29 13.41 10.30 0.00 67.69
060330xx02xxxx 胆嚢疾患(胆嚢結石など)【腹腔鏡下胆嚢摘出術などを伴うもの】 26 8.65 6.82 0.00 60.73
060035xx01000x 結腸(虫垂を含む)の悪性腫瘍 【腹腔鏡下悪性腫瘍切除術】 24 20.46 15.92 0.00 72.79
090010xx99x00x 乳房の悪性腫瘍 【特別な手術、処置を伴わないもの】 23 4.09 9.39 0.00 68.74
060020xx99x00x 胃の悪性腫瘍【特別な手術、処置を伴わないもの】 17 15.53 11.20 0.02 76.41
【解説】当院の外科は、消化器外科として主に診療を行っており、6割以上の患者に対して腹腔鏡下での手術を施行しています。対象としては、胆のう炎や虫垂炎
などが多く緊急手術にも対応しています。当院は、がん診療連携拠点病院に準ずる病院として認定をうけており胃癌・大腸癌・乳がんなど悪性腫瘍に対する手術も対応しています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160690xx99xx0x 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。)【特別な手術、処置を伴わないもの】 59 24.54 20.57 0.44 79.47
160800xx01xxxx 股関節大腿近位骨折【人工骨頭を挿入するもの・骨折観血的手術などを伴うもの】 56 36.32 27.63 0.64 82.25
160760xx97xx0x 前腕の骨折【骨折観血的手術などを伴うもの】 41 4.59 5.49 0.00 56.46
160980xx99x0xx 骨盤損傷【特別な手術、処置を伴わないもの】 12 29.17 20.45 0.10 78.50
160850xx97xx0x 足関節・足部の骨折、脱臼【手術を伴うもの】 - - - - -
【解説】当院では、平成27年5月から整形外科の入院が再開となり、股関節や大腿骨に対する手術が可能となりました。平均年齢は82.25歳と高齢者が
多いことがわかりますが、手術後に安定された患者は回復期リハビリテーションを主とする他施設と連携をとり早期にリハビリテーションを行う体制を整えています。
また、加齢などにより骨密度が減少し、骨同士がぶつかりあうことで椎体がつぶれる事などでおこる圧迫骨折の患者も多く対応しています。
10症例に満たない場合は、「-」で表示することとなっており、対象患者が「0」というわけではありません。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040090xxxxxx0x 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他)【特別な手術、処置を伴わないもの】 60 5.85 6.02 0.00 2.20
150010xxxxx0xx ウイルス性腸炎【特別な手術、処置を伴わないもの】 56 5.02 5.50 0.02 5.39
0400801199x00x 肺炎等(15歳未満)【特別な手術、処置を伴わないもの】 35 5.71 5.79 0.00 4.57
040070xxxxx0xx インフルエンザ、ウイルス性肺炎【特別な手術、処置を伴うもの】 33 5.88 6.09 0.02 2.27
040100xxxxx00x 喘息【特別な手術、処置を伴わないもの】 24 4.42 6.42 0.14 4.54
【解説】肺炎に罹患されている患者の中でもマイコプラズマ肺炎と急性気管支炎の患者が全体の4割を占めています。
ウイルス性腸炎では、ロタウイルス性・ノロウイルス性腸炎の患者となっています。

産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120090xx97xxxx 生殖器脱出症【手術を伴うもの】 13 10.92 4.78 0.00 68.85
120140xxxxxxxx 流産【流産に伴うもの】 13 2.38 2.43 0.00 34.00
120060xx02xxxx 子宮の良性腫瘍【腹腔鏡下子宮筋腫摘出術などを伴うもの】 12 8.58 6.29 0.00 54.42
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍【子宮附属器腫瘍摘出術(腹腔鏡によるもの)などを伴うもの】 12 8.58 6.42 0.00 54.08
120060xx01xxxx 子宮の良性腫瘍【子宮全摘術などを伴うもの】 11 11.82 10.05 0.00 49.82
【解説】良性疾患である卵巣のう腫や子宮筋腫などの症例では腹腔鏡下を優先的に施行しています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110070xx0200xx 膀胱腫瘍【膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術を伴うもの】 56 9.20 7.44 0.00 73.55
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症【特別な手術、処置を伴わないもの】 19 10.21 12.43 0.00 64.84
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等【経尿道的前立腺手術を伴うもの】 - - - - -
11022xxx02xxxx 男性生殖器疾患【陰嚢水腫手術などを伴うもの】 - - - - -
11013xxx06xxxx 下部尿路疾患【膀胱結石、異物摘出術、経尿道的手術などを伴うもの】 - - - - -
【解説】内視鏡を使用して、膀胱腫瘍を切除する経尿道的膀胱腫瘍切除術(TUR-Bt)を対象とした患者を主に診療しています。尿管結石に対する
体外衝撃波腎・尿管結石破砕術を受けられる患者や前立腺肥大症の患者がおられます。尿管結石・前立腺肥大症などは平均年齢も50歳代で在院日数も
全国平均とほぼ同じくらいで退院されています。
10症例に満たない場合は、「-」で表示することとなっており、対象患者が「0」というわけではありません。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 31 - - 13 - 45 2 14
大腸癌 31 17 10 - - 58 2 8
乳癌 42 24 - - - 17 2 17
肺癌 - - - - - 32 2 7
肝癌 - - - - - 34 2 5
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
【解説】 患者数が10件を満たない場合は、「-」で表示することとされていますので、全体比較が難しく感じますが、 「0」というわけではありません。
再発には、他施設で治療された後、当院にて治療された患者を含み、繰り返し入院された場合はその回数を患者数としています。病期分類の情報が全て確認
できない場合は「不明」となります。当院では、胃がんが最も多く、次いで大腸がんとなっています。早期治療の症例が多いのが特徴です。
内視鏡センター・乳腺センターを開設しており、胃がん、大腸がん・乳がんの早期発見・治療に努めています。2012年には「がん診療連携拠点病院に準ずる
病院」として県から認定を受け、手術や化学療法の治療を積極的に行っています。2013年には緩和ケア病棟を開設し、専従の医師、看護師および多職種で
構成されたチームが中心となり、悪性疾患に関連する「全人的な」ケアなどを行っています。それに伴い、他施設にて治療をされた患者のを受け入れを行っている
こともあり「再発」の症例が多いのも特徴といえます。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 37 9.2 48.9
中等症 144 24.5 82.7
重症 20 23.7 87.6
超重症 - - -
不明 - - -
【解説】20歳以上で病院外で日常生活をしていた人に発症した肺炎を対象にしており、ウイルス肺炎・誤嚥性肺炎は対象外です。重症度分類で患者数が
10未満の場合は「-」にて表示することになっており、対象患者が「0」とういうわけではありません。
重症度別の患者では、中等度の患者が多いことが分かります。中等度の年齢別としては、30代が0.69%、40代が1.39%、50代が1.39%、60代が
0.69%、70代が25.00%、80代が47.22%、90代以上が23.61%と約50%が80代の高齢の患者となっています。
重症の患者さんの場合は、高齢の患者が多く、平均在院日数が長くなることがありますが、抗菌薬の適正な選択を行い治療を行っています。
脳梗塞のICD10別患者数等ファイルをダウンロード
ICD10 傷病名 発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
G45$ 一過性脳虚血発作及び関連症候群 - - - - -
G46$ 脳血管疾患における脳の血管(性)症候群 - - - - -
I63$ 脳梗塞 - - - - -
I65$ 脳実質外動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの - - - - -
I66$ 脳動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの - - - - -
I675 もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症> - - - - -
I679 脳血管疾患,詳細不明 - - - - -
【解説】脳梗塞の患者が入院された時点で、発症から3日以内かその他かを示す指標ですが、患者数が10症例を満たない場合は 発症から3日以内とその他を
あわせて表示することとし、それでも10症例を満たない場合は「-」で表示することになっています。
当院では、脳神経外科としての入院対応は行っておりませんが、脳神経外科外来と連携を行い、重症と判断された場合には、連携病院に転院調整などを行い
適切な診療が行える体制を整えております。

診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) 35 1.43 3.51 0.00 76.11
K5972 ペースメーカー移植術(経静脈電極) 11 2.73 8.64 0.02 81.91
K597-2 ペースメーカー交換術 - - - - -
K5463 経皮的冠動脈形成術(その他) - - - - -
K5492 経皮的冠動脈ステント留置術(不安定狭心症) - - - - -
【解説】狭心症、心筋梗塞の患者への経皮的冠動脈ステント留置術を行い、急性期の心血管疾患への対応に努めています。 ペースメーカー移植術は、重篤な徐脈性不整脈(休止期の長い脈)が認められる患者が対象となっています。高齢者が多いですが、約一週間で退院されています。
10症例に満たない場合は、「-」で表示することとなっており、対象患者が「0」というわけではありません。
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 394 0.46 1.19 0.00 70.33
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 32 2.81 19.78 0.06 74.36
K721-4 早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術 27 0.70 6.56 0.00 72.09
K6153 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(その他) 21 2.81 20.05 0.00 79.33
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術(早期悪性腫瘍粘膜下層) 21 1.33 11.90 0.00 75.95
【解説】当院では、内視鏡センターを開設し癌の早期発見に努めています。早期発見で、内視鏡的に癌を切除することで、侵襲的な治療を最小限にし、
治療後の早期回復を目指しています。また、胆管炎や胆のう炎の患者に対し閉塞した胆管の胆汁を十二指腸に逃すために行う内視鏡的胆道ステント留置術など
の治療も行っています。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 63 1.25 3.16 0.00 68.10
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 57 1.98 7.94 0.04 64.77
K4763 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術(腋窩部郭清を伴わない)) 29 1.38 11.03 0.00 67.69
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 28 6.68 20.32 0.02 74.46
K6335 鼠径ヘルニア手術 21 1.65 4.15 0.00 69.65
【解説】外科的手術では、腹腔鏡下手術を主に施行しており、より侵襲性が低い術式をすることで、手術後の早期回復を目指しています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(大腿) 32 3.63 34.28 0.30 82.59
K0462 骨折観血的手術(前腕) 30 1.47 3.80 0.00 60.47
K0811 人工骨頭挿入術(股) 27 4.81 29.52 0.36 82.11
K0483 骨内異物(挿入物を含む)除去術(前腕) 13 1.00 1.62 0.00 61.92
K0462 骨折観血的手術(下腿) 12 2.50 24.25 0.00 60.25
【解説】平成27年5月より整形外科病棟が再開となり、これまで対応が困難であった大腿骨骨折や股関節に対する手術も対応が可能となりました。
平均年齢が80歳代の患者ですが、手術後に安定された患者は回復期リハビリテーションを主とする他施設と連携をとり早期にリハビリテーションを行う体制を整えています。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K877-2 腹腔鏡下腟式子宮全摘術 26 1.04 7.42 0.00 59.00
K8981 帝王切開術(緊急帝王切開) 23 1.13 8.30 0.00 31.48
K8982 帝王切開術(選択帝王切開) 22 1.55 8.00 0.00 33.45
K877 子宮全摘術 15 1.07 10.40 0.00 52.00
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡) 12 1.08 6.50 0.00 54.08
【解説】良性疾患である卵巣のう腫や子宮筋腫などの症例を腹腔鏡下を優先的に施行しています。
   腹腔鏡下手術を主に施行することにより、より侵襲性が低い術式となり、手術後の早期回復を目指しています。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(その他) 198 1.00 1.99 0.00 77.88
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
【解説】眼科では、白内障に対する水晶体再建術を主におこなっております。片眼の患者では3から4日で退院されています。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用) 57 1.42 6.74 0.00 73.67
K768 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術 32 0.90 1.86 0.00 59.59
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 12 1.50 3.83 0.00 72.67
K7812 経尿道的尿路結石除去術(その他) - - - - -
K8411 経尿道的前立腺手術(電解質溶液利用) - - - - -
【解説】平成27年4月より泌尿器科病棟が再開となり、これまで対応困難であった手術が対応可能となりました。
内視鏡を使用して、膀胱腫瘍を切除する経尿道的膀胱腫瘍切除術(TUR-Bt)を対象とした患者が多く診療しています。尿管結石に対する体外衝撃波
腎・尿管結石破砕術を受けられる患者や前立腺肥大症の患者がおられます。尿管結石・前立腺肥大症などは平均年齢も50歳代で在院日数も全国平均とほぼ同じくらいで退院されています。
10症例に満たない場合は、「-」で表示することとなっており、対象患者が「0」というわけではありません。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる 10 0.20
180010 敗血症 同一 43 0.86
異なる 27 0.54
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 14 0.28
異なる - -
【解説】 播種性血管内凝固症候群(DIC)は、肺炎や敗血症などに合併することが多い疾患です。DICそのもので入院された患者や合併をおこされて
いる患者は全体の患者の1割以下となっています。敗血症や真菌感染症なども肺炎や尿路感染症などから合併することが多い疾患です。入院時にすでに敗血症を発症されている患者や入院後に発症された患者も1割以下となっています。薬物性ショックによるアナフラキシーショックや手術後の感染を発症された患者が、手術・処置などの合併症に該当します。手術・処置などの合併症はないよう努力をしておりますが、患者の要因などを含めて皆無にすることは出来ず、出血、感染、縫合不全、膿瘍形成などが認められる場合がありますが、発症時には早急に対応をするべく体制を整えています。
更新履歴
2017/09/30
平成28年度 病院情報の公表について